Iscrizioni corsi da 2 genitori

Statuto

Privacy

MODULO DI ISCRIZIONE AI CORSI.

Cognome padre o tutore:

Nome padre o tutore:

Residente:

Cata d'identità n°:

Emessa dal Comune di:

Cognome madre o tutrice:

Nome madre o tutrice:

Residente:

Carta d'identità n°:

Emessa dal Comune di:

Telefono:

Cognome del minore:

Nome del minore:

E-mail di contatto:

I suddetti, esercenti la responsabilità genitoriale, iscrivono il predetto minore al:

CORSO METODO DI STUDIO.

CORSO DI POTENZIAMENTO.

CORSO DI STUDIO ASSISTITO.

SPAZIO COMPITI.

Inizio corso:

Inizio corso.

Continuazione di corso.

Privacy:

Dichiarano di aver preso visione ed accettare l'informativa Privacy e la liberatoria immagini pubblicati sul sito web dell'Associazione inForm@DSA LUINO A.P.S

Dichiarazione:

Dichiarano di conoscere ed accettare lo Statuto dell'Associazione e relativo Regolamento

Dichiarano di conoscere ed accettare il regolamento dei corsi.

Dichiarano che l'iscrizione al corso è effettuata in comune accordo tra gli esercenti la responsabilità genitoriale.

Confermano che quanto dichiarato corrisponde al vero, pena le sanzioni di Legge previste.

In assenza degli esercenti la responsabilità genitoriale, vengono autorizzati al prelievo del predetto minore:

Uscita autonoma del minore:

Autorizzo l'uscita autonoma del minore al termine dell'incontro, sollevando l'Associazione da ogni responsabilità.

Non autorizzo l'uscita autonoma del minore al termine dell'icontro.

Nominativo della persona iscritta regolarmente all'Associazione.

Speriamo di esserti d'aiuto. A presto!